Bebeklerde Reflü Neden Görülür?

Bebeklerde Reflü

Bebeklik döneminde reflü beslenme sonrası çoklukla görülen ve genellikle ilk 6-12 ayda kendiliğinden düzelen fizyolojik bir olaydır. Bebeklerde reflü mide içeriğinin yeniden yemek borusuna kaçma durumudur.

Reflüyü 1- Fizyolojik reflü - 2- Patolojik reflü iki başlıkta incelemekte fayda vardır.

Bebeklerin çoğu beslenme sonrası yediklerinin az bir miktarını ağız kenarından süt, peynir ya da çökelek kesiği gibi dışarı atar buna yediklerinin fazlasını çıkartma yani kusma diyebiliriz. Anneleri tedirgin eden bu durum fizyolojik reflüdür ve bebeğin iyi beslendiğini gösterir.

Bu olay bebeklerde mideyle yemek borusunun birleştiği yerdeki kapakçığın gelişmemiş olmasından dolayı mideden yukarı kaçak olabilmektedir. Bu olay bebeğin sürekli sıvı beslenmesi ve yatar pozisyonda olmasından kaynaklanır.

Bebeklerde reflü ilk 4 ay en üst seviyeye ulaşır. 12. ayda büyük oranda gerileyerek 12-24 ay arasında ise geçmektedir. Fizyolojik reflünün zamanla geçeceğini bilmeli ve korkmamalısınız. Kilo kaybı ve gelişim geriliğine neden olmaz.

Çocuklarda fışkırma şeklinde kusma oluyor, kilo kaybı yaşanıyor ve solunum yolu şikayetleri görülüyorsa bu durum patolojik reflü olabileceği gibi idrar yolu enfeksiyonu, bağırsak tıkanıklıkları ,menenjit veya beyin ile ilgili bir problemler göz önünde bulundurulmalı ve mutlaka doktora başvurmalısınız.

Bebeklerde şiddetli kusma ve öğürmenin çoğunlukla karşımıza çıkan sebebi reflüdür. 3 ay altında bebeklerin %50’sinde görülür. Reflü sıklığı anne sütünün yanında katı gıdaya geçişin başladığı 6. aydan itibaren azalır, rahatsızlığın tümüyle ortadan kalkması ilk yaş sonunu bulur. Bebeklik döneminde reflü bir yaşından sonra %5 kadar devam edebilir. Yaş büyüdükçe, yani gastrointestinal sistem (GIS) geliştikçe reflü sürecinde de kendiliğinden düzelme görülür.

Bebeklik döneminde sıklıkla yenilen yiyecek ve içeceklerin, kusma olmaksızın ağıza geri gelmesi hali ve özellikle annede de bu hastalığın olması durumu, çocukluk döneminde reflü ile ilişkili belirtilerin görülmesini arttıran etkenlerdir.

Bebeklerde reflü bulguları nelerdir?

Reflüye nedenlerin başında mide ile yemek borusu arasındaki kas yapısının zayıf olması, yemek borusunun kısa ve dar olması, karnın içi basıncının artmış olması gelir.

Bebeklik döneminde reflü bulguları;

• Fışkıran kusma 
• Hıçkırık 
• Geğirme 
• Hırıltılı soluma 
• Öksürük 
• Uykusuzluk 
• Kafasını geriye atma hali 
• Beslenmeyi reddetme, iştahsızlık 
• Kilo kaybı/ yavaş kilo artışı 
• Ağız kokusu 
• Mideye bastırıldığında ağrı 
• Sıkça solunum yolu enfeksiyonlarına yakalanma 
• Huzursuzluk, sık ağlama hali 
• Ses kısıklığı 
• Kakada yada kusmukta kan 
• Yemek borusunda oluşan tahribata dayalı kan kaybı sonucu oluşan kansızlık

Bebeklerin çoğunda zaman içinde kendiliğinden sona eren reflü eğer yukarıda sayılan sorunları yaratıyorsa önemlidir ve tedaviye başlanmalıdır.

Reflü Bebekleri Nasıl Etkiliyor? Reflünün önüne nasıl geçilebilir?

Bebeklik döneminde reflü yemek borusu iltihabı yaratır; huzursuzluk, beslenmeye karşı isteksizlik, geçici solunum durmaları, mide içeriğinin akciğere kaçması ile nadiren önemli bir alt solunum yolu enfeksiyonu yaratabilir.

Reflünün önüne geçmek için;

• Bebeği az az, sık sık beslemek 
• Antireflü mamalar kullanılabilir
• Mamaları kıvamlı hazırlamak 
• Bebeği besledikten sonra dik tutmak, hemen yatırmamak 
• Bebeğin gazını çıkartmak
• Küçük delikli biberon ile besleme 
• Bebek için kullanılan emziğin boyutunu küçültmek 
• Bebek yatağının baş kısmını yükseltmek 
• Annenin ve bebeğin gaz yapan gıdalardan uzak durması gibi tedbirler yardımcı olabilmektedir.

Tedbirlere yanıt vermeyen durumlarda doktor kontrolünde ilaç tedavisine başlanabilir.